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梁嘉琳/文 近日，天津市医保局对230个中成药品种开展价钱风险惩处责任，曝光了某款中成药不同品种之间的价差最高达到3042倍的问题，其中不乏放荡丸、六味地黄丸、乌鸡白凤丸、小柴胡颗粒等“大品种”。
这不一定代表药企暴利。在中药材大量大幅加价布景下，有的企业同意拉高进货价并赓续选拔原药材，有的企业则选拔其他平价药材替代以从简资本，下流的中成药价差有可能拉大。
然则，由于中药圭表化水平不高，实在让一些企业有了落井下石的空间。另外，部分病院也存在滥开中成药的惬心。本年9月，山西省卫健委发文条件，未经1年的中医药系统培训，西医生不得开具中成药处方。到了市、县两级的病院，就形成“一刀切”地辞谢非中医东谈主员开具中成药处方。一位当地招标采购系统官员告诉笔者，上述计策实施后，病院的中成药需求报量大幅下落。这从侧面反应出部分公立病院对中成药的依赖进度较高。
中成药产业发展速即，并崛起为一个跳动4000亿元的大产业。在过度营销导向下，“中西医聚合”被误会为“在每一个处方中，西药必须搭配中成药”，这是导致滥开中成药乱象的一个垂危原因。致使国度卫健委提倡的“全员西学中”，本是指荧惑西医掌捏中医治愈的合乎期间，也被误会为发动医生集体开具中成药处方，进而为病院创造收入。
其次，跟着国度药监局对西药开展质料疗效一致性评价，国度医保局对西药开展带量集采，西药所濒临的监管环境客不雅上严于中药。这导致中成药企业更容易逃避监管，通过变换规格剂型、功能主治等口头上市，保管高价致使变相加价，并通过带金销售携带临床奢华。
如今，跟着国度各部门加大对中成药行业历史留传问题的惩处，各部门的轨制差、监管差、信息差一经日益安定，中成药行业不可心存荣幸，赓续搞轨制套利、监管博弈。为此，笔者有三点建议：
当先，告别对“微立异”“伪立异”的依赖。药监局对中成药上市的准入越来越严格是不可侧意见趋势。因此，中成药企业不可在经典名方上“吃老本”，更不可“拆个小包装、换个新剂型”就念念获取新药缓助计策，而是要蛊卦更多的新药材、新方剂、新给药路线，作念到“真立异”“大立异”。
其次，总结基于中医“辨证施治”的合理用药。中成药任意实践始于20世纪50年代，为了将更多地皮用于食粮栽植，中草药被条件更从简地蛊卦诓骗，才有基于大范畴活水线坐蓐的中成药产业。如今的情形一经发生了很大变化，中成药“千东谈主一方”的模式值得商榷。下一步，建议国度药监局严格缩减中成药药品讲明书中的功能主治范围，拦阻对中成药的奢华。
三是从医保产物转向大健康产物获取正当利润。跟着多部门空洞整治，中成药虚高订价的高利润期间一经齐备。一些头部企业一经在探索向健康食物、保健食物、非凡医学功能配方食物（特医食物）等广义健康产物领域的转型。下一步，中成药行业不错面向未病东谈主群、“亚健康”东谈主群开展关隘迁徙的防患保健工作，从健康产业万亿商场均分一杯羹。
另外，模仿国度药监局对西药仿制药的质料疗效一致性评价，药监、农业、医保等多部门应当加快激动中药全产业链的质料为止体系建树，构建一套客不雅公平的质料评价意见体系，对中药材原材料坐蓐和供应（上游）、炮制加工（中游）、合规使用（下流）等各措施实施穿透式监管，通过坐蓐中药劣药入刑、强制性国度圭表等口头普及行恶违纪资本。
（作家系“健康国策2050”创办东谈主、接洽员）天元证券官网_智能配资系统与实盘交易平台助您高效理性投资
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